Мультидисциплінарний підхід в підвищенні якості життя пацієнтів з розсіяним склерозом і дистрофічним ураженням хребта

Abstract

Мета дослідження – вивчити і науково обґрунтувати вплив мультидисциплінарної системи ранньої фізичної терапії на якість життя пацієнтів з розсіяним склерозом, ускладненим дистрофічним ураженням попереково-крижового відділу хребта. Методи. Обстежено 47 осіб (основна група), з розсіяним склерозом ускладненим міофасціальним больовим синдромом на попереково-крижовому рівні, що проходили курс ранньої ФТ на стаціонарному етапі. До цієї групи увійшли 25 жінок і 22 чоловіки . Середній вік пацієнтів складав 43,2±5,4 років. Для експертно-реабілітаційної діагностики були вико-ристані клінічні методи дослідження (оцінка неврологічного статусу і обмеження життєдіяльності відповідно з функціональними класами), опитувальник болю Мак-Гілла, візуальна аналогова шкала ВАШ, оцінка якості життя (опитувальник MOS SF-36 – Medical Outcomes Study Short Form-36). На початку і в кінці курсу ФТ проводилася оцінка ЯЖ з використанням опитувальника MOS SF-36, який містить 36 питань, об’єднаних в 8 шкал. З фізіотерпевтіческіх методів впливу застосовували магніто-лазеро-терапію, дарсонвалізацію, синусоїдальні модульовані струми, електрофорез аналгетиків, розсмоктую-чих препаратів, нейротрофічних засобів, електростимуляцію ослаблених м’язів, теплолікування, на за-ключному етапі ФТ – масаж і локальну кріотерпію. Активна фізична терапія проводилася на тлі під-тримуючої медикаментозної терапії: судинно-регулюючі препарати, міорелаксанти, нестероїдні про-тизапальні засоби, нейромедіатори, хондропротектори. Результати. Після проведення курсу фізичної терапії показники якості життя зросли за всіма шкалами. Це обумовлено, в першу чергу, поліпшенням фізичного (46,3 бала) і загального (58,2 бала) стану, які сприяли стабілізації емоційного фону (58,9 бала) і стали базисом для нормалізації рольового та соціального функціонування (36,8 і 61,3 бали відповідно). Висновок. Мультидисциплінарний підхід щодо фізичної терапії пацієнтів з розсіяним склерозом, усклад-неним міофасціальним больовим синдромом і дистрофічним ураженням попереково-крижового відділу хребта, сприяє нормалізації їх фізичного, емоційного і загального стану, що покращує соціальну актив-ність і рольове функціонування і в підсумку підвищує якість життя пацієнтів.